Q：目前臨床使用的敷料分幾類？主要有哪些？如何選擇最佳的敷料？

A：一期和二期敷料：

一期敷料直接與創面接觸，可以提供吸收的功能和防止創面干燥、感染以及二期敷料與創面的粘附，把二期敷料放在一期敷料上，能提供更好的保護、吸收、壓迫和封閉創面的功能。一期或二期敷料材料的選擇應根據特殊應用而定，最常使用的是棉花或人造纖維，他們價廉，可制成不同類型如繃帶、海綿、紗布、管形繃帶等。安信納米抗菌貼及燒傷貼均可起到保護創面、防止感染、殺滅細菌和壓迫、封閉創面的作用。

B：吸收敷料

當創面滲出物蓄積到淹沒的嚴重程度時，就會引起浸漬和細菌增殖，此時吸收敷料可吸收滲出物，如滲出透過敷料，則會成為創緣細菌進入的通道。棉花、海綿、毛織品、苔蘚植物都可作為吸收敷料，由于安信納米抗菌貼有良好的吸附引流功能，故適用于滲出較多的創面。

C：不粘敷料

不粘敷料應不粘創面。一般經過石蠟、凡士林或KY凍膠的處理，其能防止創面干燥和病原菌進入。在更換敷料時，不會與創面粘緊，可減輕換藥時的疼痛。安信納米抗菌貼經全國多家三甲以上醫院的臨床應用，證明其與創面不粘貼，換藥時有減少疼痛的作用。

D：封閉或半封閉敷料

半封閉敷料，即半透過性敷料，目的是為了防止體液過分滲出，同時也希望一些水蒸汽能透過膜外交換，封閉或半封閉敷料提供了最清潔和最少滲出的環境?？梢杂眠@些敷料來保護組織而不受滲出物的傷害，粘附聚氨脂膜性敷料，是這種類型最常用的一種。安信納米醫用敷料可殺死致病細菌，引流滲出物，激活組織細胞再生，可加促創面愈合，減少疤痕生成，早日封閉創面。

E：含藥敷料

Q：易引起燒傷創面感染的細菌有哪些？

常見的有金黃色葡萄球菌、綠膿桿菌、大腸桿菌、變形桿菌、不動桿菌、枯草芽孢桿菌、白葡萄球菌，還有真菌。

Q：安信納米抗菌顆粒殺菌原理是怎樣的？同抗生素相比，有哪些不同？

是應用了經典理論《醫學微生物學》中“使菌體變性或沉淀”的理論。如下圖：納米抗菌顆粒（銀納米微粒）與細菌體的蛋白酶的-SH基結合，使酶失去活性，細菌賴以生存所需的酶失去活性，細菌也就死亡。

廣譜速效納米抗菌顆粒與抗生素比較表

A：刺激性反應——如肌肉注射引起的局部疼痛、發紅乃至無菌性壞死，靜脈注射引起的血栓性靜脈炎等?？咕幬锏母弊饔茫?/p>

B：過敏性反應——幾乎每種抗菌藥物都可引起過敏性反應，常見的有皮疹、藥物熱、哮喘和過敏性休克等。

C：毒性作用——①腎毒性。②第八顱神經毒性，引起神經性耳聾。③肝毒性。④對造血系統的損害，引起血細胞或血小板的減少，再生障礙性貧血。

D：菌群失調與菌群交替癥

在抗生素應用之前，燒傷人員無論在創面上或血中主要致病菌為溶血性鏈球菌。青霉素問世后，燒傷后溶血性鏈球菌感染已很少發生，代之而起的是抗藥性的金葡菌感染，經后由于針對抗藥的金葡菌藥物，尤其是廣譜的抗菌素應用，燒傷后綠膿桿菌逐步增多，隨著創面外用磺胺嘧啶銀、甲磺滅膿等，綠膿桿菌的創面感染雖有所減少，但新的耐藥菌株也隨之產生。此外，如果盲目濫用抗生素就可能導致一些對目前抗菌藥物不敏感的頑固細菌感染，給治療帶來更多的困難。